Criterios diagnosticos del SII.

Criterios de Manning.

• Dolor abdominal que mejora con la deposición.
• Deposiciones blandas en relación con el dolor.
• Mayor número de deposiciones en relación con el dolor.

Criterios de Roma I.

Al menos 12 semanas de forma continua o recurrente de:
1. Dolor abdominal, que se alivia con la defecación, o
que se asocia a un cambio en la frecuencia o en la
consistencia de las heces; y / o
2. Dos o más de los siguientes síntomas al menos
una cuarta parte de las ocasiones:
a. Alteración de la frecuencia deposicional,
b. Alteración de la consistencia de las heces
(duras o líquidas),
c. Alteraciones de la evacuación
(esfuerzo o urgencia, evacuación incompleta),
d. Moco en la deposición,
e. Hinchazón o distensión abdominal.

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• Distensión abdominal.
• Presencia de moco en las deposiciones.
• Sensación de evacuación incompleta.

Criterios de Roma II.

Dolor o malestar abdominal, al menos 12 semanas
en el último año, no necesariamente consecutivas,
asociado al menos a dos de las siguientes características:
• Se alivia con la defecación
• Se asocia a cambio en el ritmo deposicional
• Se asocia a cambio en la consistencia de las heces
Apoyan el diagnóstico aunque no son imprescindibles:
1. Alteración de la frecuencia deposicional
2. Alteración en la consistencia de las deposiciones
3. Alteraciones de la evacuación
(esfuerzo, urgencia, incompleta)
4. Moco en la deposición
5. Hinchazón o distensión abdominal.


Se considera como subtipo con predominio de estreñimiento cuando:
- Existen uno o más de los síntomas enumerados como 1, 3 o 5 y ninguno
de 2, 4 o 6.
- Están presentes dos o más de los síntomas enumerados como 1, 3 o
5 y uno de 2, 4 o 6.
Se considera como subtipo alternante cuando no reúne ninguna de las
combinaciones anteriores.
Aunque con los otros criterios diagnósticos no se establecen específicamente
los subtipos, en los distintos estudios publicados también se han asignado los
diferentes subtipos según el trastorno evacuatorio predominante.

En la actualidad el SII queda definido por los criterios diagnósticos de Roma II.
Los criterios diagnósticos de Roma II establecen los subtipos de SII con predominio de estreñimiento, SII con predominio de diarrea y SII alternante.

(Guía de práctica clínica del SII).